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O Hospital das Clínicas e o atendimento a convênios!

O Hospital das Clínicas e o  atendimento a convênios!

Caros,

Um dos símbolos da Saúde Pública do Brasil o Hospital das Clínicas da FMUSP, a fim de garantir a sustentabilidade do atendimento à população, luta para ampliar o atendimento de convênios de 3% para 12%. O projeto, defendido pelo novo Superintendente do Hospital das Clínicas da FMUSP, Dr.Marcos Fumio Koyama traz à tona a discussão das medidas necessárias para tornar sustentável o Sistema Único de Saúde, que até hoje não teve votada a EC-29, que garantiria mais recursos para a saúde pública brasileira.

Atenciosamente,

Equipe EmpreenderSaúde

HC vai ampliar atendimento a convênios

Símbolo mais vistoso da saúde universal, pública e gratuita no Brasil, o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP vai destinar 12% de seus atendimentos aos planos de saúde.

Com isso, o HC quadruplicará os serviços prestados a convênios (hoje, apenas 3% dos atendimentos são vendidos aos planos).

Boa parte dos médicos ouvidos pela Folha acredita que a ampliação do atendimento aos portadores de planos de saúde gerará diferenças de tratamento em relação aos pacientes do SUS.

A chamada “dupla porta” de acesso ao hospital acaba privilegiando os pacientes conveniados. Eles podem marcar consultas e realizar procedimentos eletivos com mais agilidade.

O projeto é defendido pelo superintendente do HC, o médico Marcos Fumio Koyama, 37. Mais jovem ocupante do cargo que já pertenceu a baluartes da medicina do país, como Enéas de Carvalho Aguiar e Vicente Amato Neto, Fumio acredita que a ampliação do atendimento aos planos de saúde possibilitará atender mais pacientes SUS “e melhor”.

O doutor Fumio é um tipo peculiar de médico. A residência, ele fez em administração hospitalar. O mestrado, na Fundação Getulio Vargas. Calouro ainda na medicina da USP, ficava mais impressionado com o excesso de exames para diagnosticar um paciente, do que com a própria enfermidade.

Formado, foi para a AIG Seguros. Especializou-se em ampliar a lucratividade do banco no negócio da saúde. Voltou para a Faculdade de Medicina da USP em 2007.

“Não acho que podemos nos contentar em ser, na rede pública, um arremedo do que é feito de melhor na iniciativa privada”, diz.

ARITMÉTICA

Fumio diz que o dinheiro dos planos será usado para financiar melhorias no atendimento gratuito do HC, pago pelo SUS.

“Hoje, os planos pagam 3% dos atendimentos totais do HC. Mas o que eles pagam (R$ 100 milhões/ano) já responde por 10,6% das nossas receitas (R$ 940 milhões).”

Para o médico, cada “paciente com plano de saúde” gera recursos suficientes para o atendimento de três ou quatro “pacientes do SUS”.

Segundo as contas, pagando por 12% dos procedimentos do HC, os planos de saúde injetariam recursos que poderiam alcançar até 40% do orçamento atual do hospital.

O paradigma desse modelo é o Instituto do Coração do HC, em que 18% dos leitos já são destinados a pacientes particulares, gerando 50% da receita (os 50% restantes são do tesouro público).

“Costuma-se dizer que o paciente plano de saúde tirará leitos dos pacientes SUS. É o contrário. O paciente do plano de saúde permitirá ampliar e melhorar o atendimento ao paciente do SUS.”

Pesquisa feita neste ano no HC mostra que 11% dos atendimentos pelo SUS (gratuitos) foram prestados a pacientes que têm planos de saúde.

“Veja, 11% de pacientes de planos de saúde estão usando recursos do SUS -quando poderiam ser atendidos pelos planos. O que existe hoje é um Robin Hood ao contrário. Tira-se dos pobres para dar aos ricos. Por que não resolver isso em uma relação contratual normal?”, indaga.

A ampliação do atendimento aos planos será gradual. O objetivo, diz Fumio, é concluir o projeto até o fim de seu mandato (quatro anos).

Fonte: Folha de São Paulo, 05/05/2011

 

16 comentários

  • Eleonora disse:

    Achei a matéria muito interessante e a iniciativa do doutor Fumio muito boa! Será que vocês podem divulgar aqui no site os resultados que forem surgindo dessa iniciativa? Parabéns pela qualidade do conteúdo!

    Fiquem com Deus!

    Sucesso!

  • Esta matéria é mais uma prova da necessidade de termos profissionais bem preparados para a gestão, quando em cargos que exigem preparo e visão de negócios. Achei excelente as iniciativas que utilizam os recursos privados para melhorar e ampliar o atendimento público.

    • Muito obrigado pelo comentário Fernanda!
      A profissionalização da gestão em saúde é um desafio tanto para organizações públicas, quanto privadas!
      Atenciosamente,
      Fernando Cembranelli
      Equipe EmpreenderSaúde

  • marcela oliveira disse:

    Corretíssimo o entendimento do Dr Marcos e sua equipe, faço votos que DEUS abençoe e direcione a todos nessa iniciativa, para que cada vez mais se amplie para atender mais pessoas. Continuem firmes nessa posição. Acredito que terão o apoio de muita gente.

  • Juarez Lopes dos Santos disse:

    Já que foi constatado que 11% dos usuáriuos do SUS são possuidores de planos particulares, porque não efetuar uma triagem quando do atendimento, de forma que possa ser cobrado dos planos o atendimento prestado. Creio que os titulares dos planos não se oporiam em declinar o nome do plano já que com ou sem atendimento, os mesmos têm que ser pagos.
    Poderiam também criar um atendimento que pudesse ser remunerado pelos usuários sem plano, mas que se dispusessem a remuinerar a conveniencia de um atendimento personalisado, baseado na tabela da AMB, que eu creio, deva ser a base de remuneração dos planos ao HC. Existem médicos que atendem pacientes particulares com preço não extorsivos e ganham mais que se recebecem dos planos. Vamos pensar a respeito???

  • Maria Silva disse:

    Está pior que o sus qdo se tinha q marcar consulta por telefone q tristeza q desreito

  • Vera disse:

    Alguém me explica :Médico reclama q a tabela dos planos pagam pouco.ok.(acredito)E pq qd particular,querem cobrar uma exorbitancia???$500,00 a $900,00. PQ ??????

  • Raquel disse:

    Adorei a Materia, porque no ano de 2011 precisei do meu convenio e não obitve nenhum retorno, e só encontrei solução no Hospital das Clinicas,por este motivo acredito em voces e faço votos que DEUS abençoe e direcione a todos nessa iniciativa.

  • Jeannie disse:

    Wow! Great to find a post kocninkg my socks off!

  • Nelia Katia Ferreira disse:

    Achei ótimo, seria a solução para muitos, Deus ilumine vocês e suas mentes para o bem de um povo mas necessitado de um convenio de coração. Deus abençõe

  • Antonio Carlos Canossa disse:

    Acho inaceitável um hospital de clínicas, gerido com o dinheiro público, como o HC, atenda convênios de forma diferenciada clientes que pagam convênios de custo elevado, enquanto o cliente que não tem dinheiro para pagar um plano de saúde de alto padrão sofra discriminação não tendo direito ao atendimento que não seja via pronto socorro.
    Já utilizei o HC para tratamento quando eu pagava um plano de elevado padrão…porém quando mudei para outro plano que coubesse no meu orçamento; o HC “fechou” as portas da frente pra mim.

  • dalva disse:

    Nao conheco Dr. FUMIO, mas a ideia de atender aos Convenios e

    maravilhosa, creio nos medicos desta geracao com ideias novas

    beneficiando a todos.

    Dr. FUMIO e gente que faz SAO PAULO ANDAR PARABENS

  • FÁBIO LEITE disse:

    O SITE DO HC DE S. PAULO DIZ QUE ATUALMENTE O HOSPITAL NÃO ATENDE PACIENTES DO SUS!!!!???? ERA ESSA A GRANDE SACADA DA DIRETORIA DO HC?? ESTOU PASMO!!!

    DO SITE DO HC: “Adianta-se que – atualmente – o Hospital não atende pacientes conveniados com o Sistema Único de Saúde (SUS).”

    Base de Alckmin aprova projeto que privatiza atendimento no HC SP
    Como autarquia especial, há risco de a unidade estabelecer “porta dupla”, com mais privilégios a pacientes particulares e de convênios médicos

    Por SINDSAÚDE-SP
    Quinta-feira, 17 de novembro de 2011

  • Roberto disse:

    A propia CONSTITUIÇÃO FEDERAL SALVO ERRO NO SEU ART. 199 DIZ QUE NÃO SE DEVE EM OUTRAS PALAVRAS TIRAR RECURSO DA SAUDE PUBLICA DESTINANDO-AS PARA O PRIVADO, SINTO MUITO ACHO ISSO UMA VERGONHA,POIS PARA MELHORAR, BASTA QUE A UNIAÕ DESTINE SÓ 8,0% DO PIB O QUE FOI NEGADO . SEM DESCULPAS SEM CHURUMELAS , DESAFIO QUALQUER UM ME PROVAR O CONTRARIO ! EIS O MEU EMAL- COSTA19652011@LIVE.COM

  • Maria Neide Nascimento de Araujo disse:

    Gostaria que fosse analisado a possíbilidade de atendimento de um convênio ( valor AMB) para todos os funcionários da USP. Já estive nesse serviço, confio muito , mas o desconto é muito pequeno. Funcionário público não tem convênio e as pessoas que já possuem convênios empresa ou famíliares usufruem do HC sem onus.
    Gostaria de saber o parecer do Dr. Fumio, a respeito.
    Antecipadamente agradeço


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